Quatro vezes mais recursos para pesquisa em saúde

O investimento público na área de pesquisa, desenvolvimento e inovação na área de saúde aumentará quatro vezes. A informação foi divulgada pelo Ministério da Saúde nesta quinta-feira (8), no I Encontro com a Comunidade Científica, realizado em Brasília. No evento, foi apresentado o plano de investimento, que soma R$ 1,5 bilhão nos próximos quatro anos – R$ 350 milhões por ano. Os recursos serão aplicados em ações estratégicas, definidas de acordo com o conjunto de temas prioritários do Plano Plurianual 2012-2015, que alinham a pesquisa nacional às necessidades de saúde do País. Nos últimos quatro anos, o Ministério da Saúde aplicou R$ 400 milhões nas pesquisas em saúde, 53% de todo o recurso investido no setor no Brasil.

Foram lançadas durante o evento duas ferramentas importantes para a pesquisa em saúde: a Plataforma Brasil e o Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (Rebec). As duas plataformas vão reunir e disponibilizar na internet projetos de pesquisa e ensaios clínicos. O objetivo é acelerar o processo de aprovação de testes com novos medicamentos envolvendo seres humanos no País e a publicação de artigos de pesquisadores brasileiros.

Uso racional de medicamentos - Ainda durante o evento, foi lançado um curso para o uso racional de medicamentos, que vai qualificar os profissionais de saúde do SUS na assistência aos pacientes. O curso "Seleção Racional de Medicamentos e Boas Práticas de Prescrição Médica e Odontológica" será disponibilizado na Plataforma de Cursos Autoinstrucionais do portal Universidade Aberta do SUS. Terá carga horária de 20 horas e estará disponível a profissionais de saúde prescritores e alunos de graduação de medicina e odontologia. Paralelamente, uma pesquisa em 35 mil domicílios do País vai levantar como o é o acesso do brasileiro aos medicamentos, a adesão ao tratamento e o uso e descarte dos remédios. A pesquisa será iniciada neste ano e concluída em 2013.

Linhas de pesquisa - Até este ano, na agenda de pesquisa, havia 838 linhas em todas as áreas do conhecimento sem a definição de prioridades. Agora, foram eleitas 151 como prioritárias (40 já em andamento). A Agenda de Pesquisas Estratégicas para o Sistema de Saúde (Pess) tem eixos como Complexo Produtivo Nacional, Modelo e Instrumentos de Gestão e Atenção Básica e Atenção Especializada, entre outros. O ministério realizou um mapeamento das demandas para identificar as prioridades de cada região e definir os temas e locais onde serão desenvolvidas as pesquisas.

NATS participa da criação dos programas de prevenção para usuários de planos de saúde

O NATS do INC participou no dia 9 de mais uma reunião do Grupo de Trabalho (GT) da ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) sobre envelhecimento. O GT busca estabelecer as diretrizes para que a ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) regulamente benefícios para os usuários de planos de saúde que aderirem a programas de prevenção. Além do NATS, em parceria com o Instituto Vital Brazil, participaram do encontro, o terceiro do GT, Alexandre Kalache (do Conselho Federal de Medicina), Elizabete Viana de Freitas (da Sociedade Brasileira de Geriatria e Gerontologia), Renato Veras (Diretor da Universidade Aberta da Terceira Idade – UnATI/UERJ) e Marta Oliveira (Gerente Geral de Regulação Assistencial da ANS).

 

Entre 16 de maio a 14 de junho a ANS realizou uma consulta pública sobre uma determinação que cria incentivos para os clientes de planos de saúde que aderirem a programas de envelhecimento saudável e prevenção de doenças. Os clientes podem chegar a ter até 30% de descontos em mensalidades ou bonificações, como transporte aéreo de emergência. A consulta pública teve uma participação recorde da sociedade, tendo recebido cerca de 14 mil sugestões. O GT irá elaborar duas Resoluções Normativas, de bônus/prêmios e de prevenção/promoção, além de uma cartilha com exemplos de programas preventivos voltadas aos clientes dos planos de saúde. O GT vai sistematizar os programas de prevenção em gerenciamento de Pacientes Crônicos (doenças especificas), Envelhecimento Ativo (toda a população desde o nascimento), População Alvo (as gestantes, por exemplo) e Grupos Populacionais (de uma região).

Durante o encontro foram citadas duas medidas tomadas pelo governo dos EUA relacionadas ao assunto.

Saiba mais sobre as medida (em inglês):

- National Prevention Strategy – America's Plan for better health and wellness

- The Affordable Care Act: One Year Later

NATS participa do último BRATS

A 15ª edição do BRATS (Boletim Brasileiro de Avaliação de Tecnologias em Saúde) foi feita em colaboração com o NATS-INC. O BRATS é uma publicação periódica da ANVISA/Ministério da Saúde/ANS relacionada à Avaliação de Tecnologias em Saúde, sempre produzida em parceria com pesquisadores da área. Esta edição é intitulada "Uso profilático do palivizumabe em crianças com alto risco para doença por vírus sincicial respiratório".  O vírus VSR é uma das principais causas das infecções respiratórias em crianças de até um ano de idade e pode levar a complicações sérias.

 

O VSR pode ser responsável por até 75% das bronquiolites (inflamação dos bronquíolos, vias aéreas mais estreitas dos pulmões) e por 40% das pneumonias dos meses mais frios do ano nas crianças de até um ano. E cerca de 40 a 60% das crianças das crianças dessa idade são infectadas pelo vírus. E até os dois anos, 95% das crianças já foram infectados pelo VSR. Na grande maioria dos casos, as crianças têm apenas um resfriado comum, mas um quarto delas pode ter uma bronquiolite ou pneumonia na primeira infecção, necessitando de internação hospitalar por dificuldade respiratória aguda. Os riscos são maiores no primeiros seis meses de vida, principalmente para prematuros com menos de 35 semanas de gestação, ou bebês com doença pulmonar crônica da prematuridade ou cardiopatias congênitas. Estes fatores de risco elevam consideravelmente a internação hospitalar, que chega a um patamar de 10 a 15%.

 

As vacinas para o VSR ainda estão sendo desenvolvidas, mas o anticorpo monoclonal chamado palivizumabe tem se mostrado eficaz na prevenção das doenças graves pelo VSR. O 15º BRATS lista evidências da eficácia e segurança do uso do palivizumabe no Brasil para prevenir doenças causadas pela VSR em crianças de alto risco. O uso do palivizumabe reduz a incidência de hospitalizações e internações em UTI por VSR, sem redução estatisticamente significativa na incidência de ventilação mecânica ou mortalidade. Para o estudo, foram realizadas buscas nas bases de dados MEDLINE, The Cochrane Library, Tripdatabase e Centre for Reviews and Dissemination (CRD).

 

Leia a 15ª edição do BRATS

Desafios para avaliar e incorporar equipamentos de saúde debatidos no HTAi

Na mesa redonda que discutiu no último dia do HTAi os "Desafios para avaliação e incorporação de dispositivos médicos no sistema de saúde", as duas horas de debate mostraram que será preciso muito trabalho para a ATS se consolidar no SUS. Mas não tem faltado empenho nos participantes, que representam um grupo crescente de pessoas dispostas a transporem juntas estes desafios. Estavam presentes membros de NATS e setores relacionados à ATS de hospitais universitários, do INC e do Into, assim como representantes da ANS e da ANVISA, membros do CONASS e do CONASEMS, os conselhos de secretarias estaduais e municipais de saúde, além de uma representante da Alta Autoridade de Saúde (HAS) da França e de uma representante da saúde suplementar (privada). O debate foi mediado por Clarice Petramale, da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE) do Ministério da Saúde.

 

Alexandre Lemgruber, da ANVISA apresentou durante a discussão uma ferramenta valiosa para tornar a ATS uma realidade na gestão da saúde pública brasileira. Trata-se da Ferramenta de pesquisa de preços de Produtos para Saúde agrupados por suas especificações técnicas. A ferramenta, que pode ser acessada pelos sites da ANVISA e da ANS, compara preços de produtos praticados no Brasil e em diferentes países por cada fabricante. Ela revela que um mesmo produto pode custar várias vezes mais no Brasil que em outros países segundo informações do próprio fabricante.

 

Trazer luz para a disparidade de preços praticados aqui por fabricantes de produtos de saúde é algo importante para transpor os desafios levantados na mesa redonda. Mas este não é o único aspecto. Os participantes apontaram a necessidade de fazer a ATS conhecida dos profissionais de saúde, inclusive transformando a cultura médica atual. Hoje é muito difícil contestar condutas médica que escolhem equipamentos caros e de efetividade nem sempre atestada mesmo quando existem produtos mais baratos e efetivos. A representante do NATS do INC, Marisa Santos, chamou a atenção para a necessidade de a ATS ir além dos médicos. Ela apontou que é preciso também exigir qualidade em produtos, como o material usado para curativos, que são responsabilidade dos profissionais de enfermagem. Os participantes disseram que a cultura da ATS ainda precisa ser mais conhecida e difundida mesmo em hospitais universitários, protagonistas na formação dos profissionais de saúde.

 

Os desafios para avaliar e incorporar equipamentos de saúde, apontaram os participantes, também passam pelo peso político e econômico das decisões relacionadas a sua aquisição, como a influência dos fabricantes. A experiência francesa em ATS, que remonta ao final da década de 1980, mostra que a consolidação da cultura da ATS passou pela publicação de leis relacionadas à área, o que começa a acontecer no Brasil com a publicação da Lei 12.401. A ATS, disseram os participantes, precisa aparecer na mídia e ser conhecida por toda a população, inclusive por meio do marketing. E tudo precisa acontecer de forma transparente. Essas questões se somam a aspectos mais técnicos e de gestão relacionados à ATS. Foi dito, por exemplo, que é preciso monitorar o resultado do uso de equipamentos e fármacos na saúde pública para que a ATS se torne uma rotina na gestão. Isso requereria o registro de equipamentos de saúde em documentos como as bulas dos remédios. A ferramenta desenvolvida pela ANVISA e pela ANS representaria o começo deste tipo de especificação técnica.

Participação do NATS-INC no HTAi 2011

Confira os trabalhos do NATS

 

Mesa Redonda 3 – dia 25, às 13 h – Sala Quartzo B  

OFICINA DE MONITORAMENTO DE ESTUDOS EM AVALIAÇÃO DE TECNOLOGIAS EM SAÚDE (BRINGING BRAZILIAN POLICY MAKERS CLOSER TO HTA RESEARCH) – Mediadores: Marisa Santos e Bernardo Tura;

 

Conferência - dia 27, às 14h30 – Sala Gávea A e B

301 – MULTIPLE TECHNOLOGIES ASSESSMENT IN CHRONIC WOUNDS AND BURNS BACKGROUND

Marisa Santos, Monica Cintra, Bernardo Tura, Braulio Santos, Flavia Elias (DECIT/MS), Helena

Cramer;

 

Atividade Paralela (discussão) - dia 29, às 14h 30 – Sala Turmalina

DESAFIOS PARA AVALIAÇÃO E INCORPORAÇÃO DE DISPOSITIVOS MÉDICOS NO SISTEMA DE SAÚDE (CHALLENGES FOR APPRAISAL AND INCOPORATION OF MEDICAL DEVICES INTO HEALTH SYSTEM) – atividade em português.

Clarice Petramale (SCTIE/MS) e participação de Marisa Santos e Bernardo Tura;

 

Pôsteres – dia 27

681 (M-180 ) – COST-EFFECTIVENESS ANALYSIS OF CASPOFUNGIN FOR EMPIRICAL TREATMENT OF CANDIDEMIA IN PATIENTS AFTER CARDIAC SURGERY

Graziele Cristine Silva, Marcelo Goulart Correia, Braulio Santos, Marisa Santos, Bernardo Tura;

 

913 (M-195) – EVALUATION OF BIOELECTRICAL IMPEDANCE TO REDUCE MORTALITY IN PATIENTS WITH HEART FAILURE

Kátia Marie Simões e Senna, Marcelo Bittencourt, Marisa Santos;

 

337 (M-201) – INTRODUCING SOCIETY INTO THE HTA FIELD: A BRAZILIAN EXPERIENCE

Aline Silveira Silva (Ministério da Saúde), Marisa Santos, Vania Cristina Canuto Santos (Ministério da Saúde), Gabriela Vilela de Brito (Ministério da Saúde), Lívia Costa da Silveira, (Ministério da Saúde), Flávia Tavares Silva Elias (DECIT/MS);

 

Pôsteres – dia 28

327 (T-033) – A SYSTEMATIC REVIEW OF EFFICACY AND SAFETY OF ENDOSCOPIC VERSUS TRADITIONAL OPEN VEIN HARVEST TECHNIQUE FOR CORONARY ARTERY BYPASS GRAFT SURGERY

Monica Akissue de C Teixeira Cintra, Helena Cramer, Bernardo Tura, Bráulio Santos, Marisa Santos;

 

365 (T-154) – FONDAPARINUX VS ENOXAPARIN - A DECISION-MAKING PROCESS

Marcelo Goulart Correia, Braulio Santos, Bernardo Rangel Tura, Daniel Brasil Floriano, Helena Cramer Veiga Rey, Marisa Santos;

 

Outros trabalhos:

 

122- HOSPITAL BASED HTA: WHAT ABOUT METHODS - Sala Turmalina - 27 de junho de 11h 30 às 13h.

 

67- HEALTH TECHNOLOGY ASSESSMENT: ISSUES IN THE SELECTION OF DRUGS FOR AN ESSENTIAL MEDICINE LIST - Sala Quartzo B – 27 de junho de 11h30 às 13h.

 

72 - CHALLENGES OF HTA TRANSLATION INTO NATIONAL CLINICAL PRACTICE GUIDELINES IN DEVELOPING COUNTRIES: EXPERIENCE OF ARGENTINA AND CHILE - Sala Ônix - 27 de junho de 11h30 às 13h.

 

109 - USING RESEARCH TO INFORM HEALTH SYSTEMS STRENGTHENING - Sala Topázio - 27 de junho de 16h 30 às 18h.

NATS discute desafios de ATS do SUS no HTAi 2011

O NATS do INC participará da mesa "Desafios para avaliação e incorporação de dispositivos médicos no sistema de saúde", que acontece no dia 29 de junho às 14h 30. Os médicos Marisa Santos e Bernardo Tura foram convidados pela Comissão de Incorporação de Tecnologias do Ministério da Saúde (CITEC-MS) para participarem do debate conduzido por Clarice Petramale, representante da Secretaria de Ciência, Tecnologia e Insumos Estratégicos (SCTIE- MS).

 

A CITEC é coordenada pela Secretaria de Assistência à Saúde (SAS-MS), mas também é vinculada à Secretaria de Vigilância em Saúde (SVS-MS) e à SCTIE-MS. O objetivo da Comissão é racionalizar e modernizar o fluxo de incorporação de novas tecnologias no Sistema Único de Saúde (SUS) e na saúde privada. A SCTIE é a secretaria do Ministério da Saúde responsável por implementar no SUS as políticas de assistência farmacêutica e a  avaliação e incorporação de tecnologias, além de incentivar o desenvolvimento industrial e científico da saúde no Brasil.

 

Farmacoeconomia em alta

A última edição da revista Veja traz uma lista das 20 profissões mais promissoras da atualidade. Elas surgem num contexto nacional de avanços tecnológicos, mudanças na população e modernização e expansão econômicas. Uma dessas profissões está fortemente relacionada à área de ATS, a farmacoeconomia. Leia abaixo sobre a profissão.

 

FARMACOECONOMISTA

O que faz: análises sobre a viabilidade econômica de um remédio. Precisa estudar a demanda e reunir dados objetivos sobre o custo-benefício do produto

Qualificação necessária: graduação em farmácia com noções em economia ou formação em economia com noções em farmácia

Salário inicial: 7000 reais

Quem contrata: empresas farmacêuticas e consultorias que prestam serviço a elas.

(Fonte: Revista Veja edição 2222, de 22 de junho de 2011)